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2013-10-16 11:29 【大 中 小】【打印】【我要糾錯】
各地區(qū)行政公署,各市、縣(區(qū))人民政府,省直各單位:
經(jīng)省政府研究,同意省勞動廳、財(cái)政廳、體改委制定的《福建省企業(yè)職工工傷保險試行規(guī)定》,現(xiàn)批轉(zhuǎn)給你們,請遵照執(zhí)行。
福建省企業(yè)職工工傷保險試行規(guī)定
第一章 總則
第一條 為保障企業(yè)職工在工傷事故和職業(yè)病傷害后獲得醫(yī)療保障、生活保障、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)等權(quán)利,促進(jìn)安全生產(chǎn),促進(jìn)企業(yè)轉(zhuǎn)換經(jīng)營機(jī)制,制定本規(guī)定。
第二條 本規(guī)定適用于福建省境內(nèi)所有國有企業(yè)(含中央屬企業(yè))、股份合作制企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、聯(lián)營企業(yè)的全部職工及外商投資企業(yè)的中方職工。
第三條 工傷保險是強(qiáng)制性的社會保險。企業(yè)必須按照本規(guī)定參加當(dāng)?shù)毓kU,如實(shí)申報本企業(yè)職工人數(shù)、工資總額,及時足額繳納工傷保險費(fèi)。
第四條 工傷保險由勞動行政主管部門管理。社會保險機(jī)構(gòu)(以下簡稱社保機(jī)構(gòu))經(jīng)辦。
第二章 工傷保險范圍
第五條 職工因下列情況之一負(fù)傷、致殘或死亡的屬于工傷保險范圍:
(一)從事企業(yè)日常生產(chǎn)、工作或企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)臨時指派與生產(chǎn)有關(guān)工作的;
。ǘ┰诰o急情況下,雖未經(jīng)企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)指定,而從事有益于本企業(yè)工作的,或從事?lián)岆U救災(zāi)救人等維護(hù)國家、社會和人民群眾利益的;
。ㄈ┰谏a(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有毒有害因素造成職業(yè)病的;
。ㄋ模┰诒酒髽I(yè)生產(chǎn)工作區(qū)域內(nèi)遭受不可抗拒的意外傷害的;
。ㄎ澹┮蚬獬銎陂g執(zhí)行公務(wù)時,發(fā)生傷害事故或患重病沒有醫(yī)療搶救條件導(dǎo)致殘疾、死亡以及失蹤的;
(六)復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)軍人因公、因戰(zhàn)致殘后舊傷復(fù)發(fā)的;
(七)勞動部門認(rèn)定的其他工傷。
第六條 在生產(chǎn)工作中,由于本人故意行為(如自殺、自殘、斗毆、酗酒等)以及因本人犯罪行為造成傷殘或死亡的,不屬于工傷保險范圍。
第三章 工傷保險基金征集
第七條 工傷保險基金按以支定收、留有儲備的原則,由當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)統(tǒng)一籌集,專項(xiàng)儲存、?顚S。
第八條 工傷保險基金,根據(jù)行業(yè)風(fēng)險類別和工傷頻率實(shí)行差別費(fèi)率,以企業(yè)職工工資總額為基數(shù)征收,標(biāo)準(zhǔn)為:
礦山、建筑、冶煉、化工、交運(yùn)、海運(yùn)、森工行業(yè)的企業(yè)1.5%;
其他行業(yè)的生產(chǎn)性企業(yè)1%
其他行業(yè)的經(jīng)營性企業(yè)0.5%
第九條 各企業(yè)參加工傷保險應(yīng)預(yù)繳一個月的工傷保險費(fèi)作為應(yīng)急儲備金。
第十條 工傷保險基金全部由企業(yè)繳納,列入管理費(fèi)用支出。
第十一條 工傷保險基金由企業(yè)開戶銀行代扣,轉(zhuǎn)入當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)在銀行開設(shè)的工傷保險基金專戶。
工傷保險基金由銀行按照城鄉(xiāng)居民同期存款利率計(jì)息,利息并入基金。
第四章 工傷保險基金管理
第十二條 工傷保險基金實(shí)行地(市)級統(tǒng)籌,省級部分調(diào)劑,財(cái)政專戶儲存的管理體制。
地(市)按征集工傷保險基金總額的5%上繳省作為調(diào)劑儲備金。各級社保機(jī)構(gòu)工傷保險基金年終結(jié)余存入同級財(cái)政部門專戶,專款專用。如果當(dāng)年征集的工傷保險基金收不敷支時,由當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)提出報告,從財(cái)政專戶中撥付,再不足時,向省社保公司申請調(diào)劑或由當(dāng)?shù)刎?cái)政部門墊付。
第十三條 省、地(市)、縣社保機(jī)構(gòu)的管理服務(wù)經(jīng)費(fèi),由各社保機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際需要,報同級財(cái)政核準(zhǔn)后,從基金中提取。提取比例由同級財(cái)政部門核定。
第十四條 工傷保險基金和管理費(fèi)實(shí)行財(cái)務(wù)預(yù)、決算管理,具體管理辦法由省勞動局會同財(cái)政廳制定。并接受財(cái)政、審計(jì)的監(jiān)督。
工傷保險基金和管理服務(wù)費(fèi)不計(jì)征各種稅費(fèi)。
第五章 工傷保險待遇
第十五條 職工經(jīng)縣以上勞動鑒定委員會認(rèn)定為工傷或經(jīng)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)確診為職業(yè)病的,企業(yè)應(yīng)向社保機(jī)構(gòu)申報。職工個人或親屬應(yīng)在二個月內(nèi)向有關(guān)部門管理申請工傷保險待遇手續(xù)。
第十六條 職工因工負(fù)傷或患職業(yè)病的,掛號費(fèi)、醫(yī)療費(fèi),由社保機(jī)構(gòu)支付。住院伙食費(fèi)、就醫(yī)路費(fèi)、及途中食宿費(fèi)用等由企業(yè)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十七條 職工工傷醫(yī)療期間的工資和福利待遇不變,治愈或處于相對穩(wěn)定狀態(tài)時,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明,企業(yè)按《福建省職工外傷、職業(yè)中毒醫(yī)療終結(jié)鑒定標(biāo)準(zhǔn)》提出醫(yī)療終結(jié)意見,報縣級以上勞動鑒定委員會審定,醫(yī)療期最長為18個月。職工工傷醫(yī)療終結(jié)或評殘后,仍需治療或舊傷復(fù)發(fā)的,經(jīng)縣以上勞動鑒定委員會認(rèn)定后,其醫(yī)療費(fèi)用由社保機(jī)構(gòu)支付。
第十八條 傷殘職工需要安裝康復(fù)輔助器具的,由醫(yī)院提出意見,報縣以上勞動鑒定委員會審批,其所費(fèi)用按國產(chǎn)普及型標(biāo)準(zhǔn)由社保機(jī)構(gòu)支付。
第十九條 職工工傷致殘醫(yī)療終結(jié)后,由企業(yè)勞動鑒定委員會按勞動部、衛(wèi)生部《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》提出鑒定傷殘等級意見,報縣以上勞動鑒定委員會評定傷殘等級后,由同級勞動部門發(fā)給因工傷殘等級證件。
縣以上勞動鑒定委員會應(yīng)對傷殘等級定期復(fù)查,根據(jù)復(fù)查鑒定結(jié)論安排試工、復(fù)工、調(diào)整崗位或調(diào)整工傷待遇。
第二十條 職工工傷全殘需要護(hù)理的,由社保機(jī)構(gòu)以當(dāng)?shù)厣夏甓冉y(tǒng)籌企業(yè)職工月平均繳費(fèi)工資為基數(shù),根據(jù)護(hù)理依賴程度等級按月支付護(hù)理費(fèi),標(biāo)準(zhǔn)為:
一級——50%
二級——40%
三級——30%
第二十一條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級的,應(yīng)退出工作崗位,其待遇由社保機(jī)構(gòu)以當(dāng)?shù)厣夏甓冉y(tǒng)籌企業(yè)職工月平均繳費(fèi)工資為基數(shù),按照以下規(guī)定辦理:
。ㄒ唬┌l(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:
一級——18個月
二級——16個月
三級——14個月
四級——12個月
。ǘ┌丛掳l(fā)給定期傷殘撫恤金,標(biāo)準(zhǔn)為:
一級——90%
二級——85%
三級——80%
四級——75%
(三)發(fā)給易地安置所需的費(fèi)用,標(biāo)準(zhǔn)為:
12個月
第二十二條 職工因工致殘被鑒定為五級至十級的,其待遇按照以下規(guī)定辦理:
。ㄒ唬┯缮绫C(jī)構(gòu)以當(dāng)?shù)厣夏杲y(tǒng)籌企業(yè)職工月平均繳費(fèi)工資為基數(shù),發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:
五級——11個月
六級——10個月
七級——9個月
八級——8個月
九級——7個月
十級——6個月
(二)合同期限內(nèi)由企業(yè)安排適當(dāng)工作。合同期滿后,原則上應(yīng)續(xù)訂合同,對被鑒定為五級和六級的職工,安排工作確有困難,企業(yè)可按月發(fā)給本人工資的70%,離崗休養(yǎng)至達(dá)到法定退休年齡辦理退休手續(xù)時止。
(三)職工本人愿意自謀職業(yè)的,企業(yè)可按規(guī)定發(fā)給一次性辭退補(bǔ)助費(fèi)和傷殘就業(yè)安置費(fèi),具體標(biāo)準(zhǔn)由各地(市)人民政府確定。
第二十三條 職工因工死亡,其待遇由社保機(jī)構(gòu)以當(dāng)?shù)厣夏甓冉y(tǒng)籌企業(yè)職工月平均繳費(fèi)工資為基數(shù),按以下規(guī)定支付:
。ㄒ唬﹩试嵫a(bǔ)助費(fèi),標(biāo)準(zhǔn)為:
6個月
。ǘ┕B(yǎng)親屬定期撫恤金按照國家規(guī)定的供養(yǎng)條件,憑本人當(dāng)年生存證明,領(lǐng)取撫恤金。標(biāo)準(zhǔn)為:
供養(yǎng)一人的,每月領(lǐng)取當(dāng)?shù)厣夏甓冉y(tǒng)籌企業(yè)職工月平均繳費(fèi)工資總額的50%;
供養(yǎng)二人的,每月領(lǐng)取當(dāng)?shù)厣夏甓冉y(tǒng)籌企業(yè)職工月平均繳費(fèi)工資總額的80%.
供養(yǎng)三人及三人以上的,每月領(lǐng)取當(dāng)?shù)厣夏甓冉y(tǒng)籌企業(yè)職工月平均繳費(fèi)工資總額的100%.
(三)一次性補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:48個月
領(lǐng)取一次性補(bǔ)助金的對象及順序?yàn)椋号渑、子女、父母。如死者生前有遺囑的按遺囑辦理。
第二十四條 農(nóng)民合同制工人、臨時工、輪換工、季節(jié)工因工致殘、死亡或患職業(yè)病,本人或供養(yǎng)親屬自愿選擇一次性領(lǐng)取工傷保險待遇的,可一次性發(fā)給。
第二十五條 職工因工致殘鑒定為一級至四級的,因病死亡時按第二十三條規(guī)定辦理。
第二十六條 同一工傷事故兼有民事賠償或其他險種賠償?shù),傷殘職工或遺屬仍可依本規(guī)定享受工傷保險待遇。
第二十七條 企業(yè)外派勞務(wù)人員在國外境外因工負(fù)傷、致殘或死亡時,外方賠償金中與本規(guī)定的工傷保險待遇重復(fù)部分不再發(fā)給。
第二十八條 享受定期撫恤金的職工易地安置時,可辦理一次性領(lǐng)取工傷待遇手續(xù)。
第二十九條 享受工傷保險待遇者,觸犯刑律服刑期間,暫停享受工傷保險待遇。刑滿釋放后,原有的工傷待遇可按規(guī)定繼續(xù)享受,但停發(fā)的各項(xiàng)費(fèi)用不予補(bǔ)發(fā)。
第六章 工傷預(yù)防
第三十條 企業(yè)應(yīng)采用符合安全衛(wèi)生要求的生產(chǎn)工藝及設(shè)備,保證勞動、安全設(shè)施完好有效,同時加強(qiáng)職工勞動安全衛(wèi)生教育和技術(shù)培訓(xùn)工作。
第三十一條 勞動部門采取宣傳、教育、獎勵和監(jiān)督檢查等措施,加強(qiáng)工傷預(yù)防監(jiān)察工作,所需的工傷事故的預(yù)防費(fèi),由各級社保機(jī)構(gòu)報同級財(cái)政核定后,從基金中提取。
第三十二條 社保機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)企業(yè)安全生產(chǎn)狀況,對其繳納的工傷保險費(fèi)實(shí)行浮動費(fèi)率。浮動標(biāo)準(zhǔn)定為,連續(xù)兩年有或無工傷事故企業(yè),可在原差別費(fèi)率1.5%、1%和0.5%的基礎(chǔ)上分別上下浮動其下年度費(fèi)率的0.3%、0.2%和0.1%,直至2%最高費(fèi)率或0.3%最低費(fèi)率;企業(yè)當(dāng)年發(fā)生工傷事故,其工傷保險費(fèi)用支出超過當(dāng)年繳納工傷保險費(fèi)總額的85%時,從下年度起恢復(fù)原繳費(fèi)費(fèi)率。
企業(yè)在一年內(nèi)未發(fā)生工傷事故的,社保機(jī)構(gòu)于下年元月份按其上年度企業(yè)繳納工傷保險基金總額的5%作為企業(yè)安全獎勵金。
第七章 法律責(zé)任
第三十三條 企業(yè)應(yīng)當(dāng)依照本規(guī)定在勞動合同中明確規(guī)定對所屬職工承擔(dān)工傷保險責(zé)任。
第三十四條 實(shí)行租賃、承包的企業(yè)或被兼并、轉(zhuǎn)讓的企業(yè),其經(jīng)營者或接收方必須承擔(dān)原企業(yè)職工的工傷保險責(zé)任。
第三十五條 企業(yè)破產(chǎn),應(yīng)優(yōu)先清償應(yīng)負(fù)擔(dān)的工傷保險費(fèi)用。原工傷人員和遺屬保險待遇仍按本規(guī)定由社保機(jī)構(gòu)支付。
第三十六條 企業(yè)違反規(guī)定,有下列行為之一者,由勞動部門接到報告調(diào)查核實(shí)后,對企業(yè)發(fā)出書面通知限期改正,企業(yè)在接到書面通知后十五日內(nèi)拒不改正的,由勞動部門處以應(yīng)繳工傷基金額二至十倍的罰款。被處罰者應(yīng)到指定的金融機(jī)構(gòu)交納罰款。
(一)逾期不辦理社會工傷保險登記的;
。ǘ┎怀袚(dān)工傷保險責(zé)任的;
(三)拒繳或少繳工傷保險費(fèi)的。
第三十七條 企業(yè)未經(jīng)勞動部門審批,欠繳社會工傷保險費(fèi)的,每月加收5%滯納金,滯納金并入工傷保險基金。
第三十八條 社保機(jī)構(gòu)未按規(guī)定及時發(fā)放工傷保險金的,同級或上級勞動部門接到申訴并查實(shí)后,應(yīng)通知其立即糾正并補(bǔ)發(fā)保險金(含利息),同時給員工按拖欠時間每月賠償應(yīng)發(fā)金額5%的賠償金,利息和賠償金從管理費(fèi)中列支。
第三十九條 因工傷職工本人責(zé)任影響勞動鑒定的,不得享受工傷保險待遇;經(jīng)縣以上勞動鑒定委員會鑒定為恢復(fù)勞動能力而不服從企業(yè)分配的,企業(yè)按《職工獎懲條例》及辭退違紀(jì)職工的有關(guān)規(guī)定辦理。
第四十條 職工因工死亡時,企業(yè)和工亡職工親屬應(yīng)當(dāng)按照殯葬規(guī)定辦理喪事。故意拖延處理遺體的,一切費(fèi)用由親屬負(fù)擔(dān)。工傷職工或其他人,在工傷事故處理中發(fā)生違反治安管理行為的,由公安機(jī)關(guān)依照《中華人民共和國治安管理處罰條例》處罰,構(gòu)成犯罪的,由司法部門依法追究刑事責(zé)任。
第四十一條 發(fā)生工傷保險待遇爭議時,按照國家有關(guān)勞動爭議規(guī)定處理。
職工在勞動過程中發(fā)生人身傷害、急性中毒事故的,應(yīng)按規(guī)定及時報告、調(diào)查和處理。
第八章 附則
第四十二條 本規(guī)定所稱職工的供養(yǎng)親屬,系指主要生活來源依靠職工供給,并符合下列條件規(guī)定之一者:
(一)配偶、父母:男年滿六十周歲,女年滿五十周歲,或完全喪失勞動能力的;
(二)子女、兄弟姐妹;年未滿十六周歲,或年滿16周歲尚在中學(xué)學(xué)習(xí)的(含職業(yè)高中);或因殘疾無勞動能力的。
第四十三條 廈門市工傷社會保險由廈門市人民政府規(guī)定。
第四十四條 實(shí)行全省統(tǒng)一的企業(yè)職工工傷保險制度后,凡過去各地制定的辦法與本規(guī)定不相符的,均應(yīng)按本規(guī)定執(zhí)行。
第四十五條 本規(guī)定由省勞動局負(fù)責(zé)解釋。
第四十六條 本規(guī)定從一九九五年一月一日起執(zhí)行。
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